Гарантийная программа: регистрация

Уважаемый пациент,

поздравляем, Вы используете имплантаты икроножной мышцы усовершенствованной конструкции НЬЮ-СИЛ®.

Имплантаты НЬЮ-СИЛ® подтвердили свою безопасность и эффективность как посредством испытаний, так и опытом их применения. Для большей Вашей уверенности мы предлагаем Вам зарегистроваться в дополнительной гарантийной программе. Смотреть условия.

Участие в программе бесплатное.

Пожалуйста заполните все требуемые данные. Обязательно зарегистрируйтесь в первые шесть недель после операции.

Для регистрации подготовьте данные о варианте исполнения (REF) и серийном номере (SN) имплантата. Эти сведения указаны в паспорте имплантата, выданным Вашим хирургом после операции.

После регистрации Вы получите письмо на электронную почту со ссылкой для активации. Только после этого шага мы отправим Вам подтверждающий сертификат.

Регистрационная форма

Персональные данные

Ваше имя

Ваша фамилия

Дата рождения

Сведения об операции

Фамилия хирурга

Медицинский центр

Дата операции

Сведения об имплантатах

СЛЕВА:

Модель REF

Серийный номер SN

СПРАВА:

Модель REF

Серийный номер SN

Соглашение

Я ознакомилась и согласна с условиями с "Гарантийной программы"

По умолчанию мы не передаем Ваши персональные данные на сервер, а используем только для генерации ID (уникального индивидуального кода).

Проверка и отправка

Укажите электронную почту на которую будет отправлена ссылка для активации гарантии:

Для Вашей идентификации будет использован код ID

В случае затруднений свяжитесь с нами любым способом, указанным на странице Контакты.